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本報訊 記者趙晨熙 在zai近jin日ri國guo家jia醫yi療liao保bao障zhang局ju召zhao開kai的de新xin聞wen發fa布bu會hui上shang,國guo家jia醫yi療liao保bao障zhang局ju基ji金jin監jian管guan司si副fu司si長chang顧gu榮rong介jie紹shao說shuo,今jin年nian上shang半ban年nian,全quan國guo醫yi保bao部bu門men共gong檢jian查zha定ding點dian醫yi藥yao機ji構gou39萬家,處理違法違規機構16萬家,追回醫保相關資金63.4億元。2018年以來累計追回835億元。
顧榮介紹說,國家醫保局常態化開展飛行檢查。今年8月,2023年度國家醫保基金飛行檢查正式開始,將覆蓋全國31個省區市和新疆生產建設兵團,聚焦醫學影像檢查、臨床檢驗、康複3個群眾反映問題比較集中的領域。同時,首次將定點零售藥店納入檢查對象。截至目前,已先後赴貴州、陝西、四川、新疆、上海等15個省區市開展飛檢工作。
同時,國家醫保局連續5年聯合公安、衛健部門開展打擊欺詐騙保專項整治,今年檢察機關和財政部門也加入其中,聯動懲戒優勢更加凸顯。今年專項整治將聚焦“骨科、血透、心內、檢查、檢驗、康複理療”等重點領域,力爭做到查處一批重點案件、打擊一批違法行為。
顧榮指出,國家醫保局持續強化社會監督,今年上半年,全國醫保部門收到舉報投訴2137件,通過辦理群眾舉報,追回醫保基金4233萬元,並處行政處罰765萬元。