來源：澎湃新聞
秦悠然被迫提早與“糖”為敵。
她21歲，沒有糖尿病家族史，大學臨床醫學專業在讀。她對這個病有基礎的認知，但當她出現眩暈、盜汗、手抖等相關症狀時，並沒有往糖尿病的方向想。
她測出空腹血糖超過17，是正常值的三四倍。她本來在一家醫院做臨床實習，結果卻成了醫院收治的新病人，被確診為2型糖尿病患者。
國際糖尿病聯盟(IDF)發布的數據顯示，截至2021年，在全球糖尿病患者最多的中國，有超過1.4億的糖尿病患者。其中2型糖尿病患者約占9成，它是一種在遺傳和環境因素下，導致胰島素抵抗和胰島β細胞損傷造成的疾病，典型病狀是“三多一少”：多尿、煩渴、多食，體重減輕。
2型糖尿病患者多起病於四五十歲，現在卻有不少年輕人得病。據全球疾病負擔數據庫，從2010年到2019年，中國20至35歲的2 型糖尿病患者發病率升高，其中男性“糖人”在十年間每10萬人增加了142 名，而女性“糖人”每10萬人增加了33.7名。
年輕糖尿病患者相比於中老年患者“帶糖”時間更長，並發症的風險也更高。超標的葡萄糖在血管裏堆積，會損傷全身的大血管、微血管，威脅患者的眼睛、腎髒、心髒、大腦，嚴重時可致下肢截肢、失明、心梗、腦梗、腎功能衰竭等。
這一疾病更多與後天的飲食和生活習慣相關。當年輕的患者回看病程，除了“高糖”飲食、作息不規律、運動少，生活、工作中的情緒和精神壓力也是不可忽視的發病誘因。在現代生活中，年輕人想要“控糖”，並不容易。
我們就此采訪了患2型糖尿病的年輕人，以下為受訪者的口述。
“有些人得了糖尿病，但不知道”
秦悠然 21歲 2型糖尿病 確診1年
去年7月末，我突然出現口渴、多飲、多尿的情況，一晚上要去五六次廁所。
到8月，我在醫院空腹測了血糖，結果是17+，quezhenletangniaobing。wocongchuzhengzhuangdaoquezhenshijianbijiaoduan，kenenggenwoxueyiyouguan，youxierenyijingshitangniaobingle，dantamenbingbuzhidao。haoduonianqingrenruguoganggangyouzhengzhuangdeshihouganyu，shinenghuifujiankangde。
woshixuelinchuangyixuede，dangshizaiyiyuanshixi，wojiugendaijiaolaoshifanyingleshentizhuangkuang，zhongduanleshixi。yinweizhexuetangzhiyijingshiyaozhuyuandechengdu，zaibuzhiliaojiutongzhengsuanzhongdule。dangshiwogandaoxuanyun，shenshangdaohan，shouyoudiandou，hunshendoubudejin。haiyoujirouyang，shiyouneierwaishentoudeyang。
醫yi生sheng說shuo這zhe是shi糖tang尿niao病bing的de並bing發fa症zheng，讓rang我wo控kong製zhi飲yin食shi，飲yin料liao是shi不bu能neng喝he了le，米mi飯fan的de量liang要yao減jian。我wo住zhu了le十shi天tian醫yi院yuan，每mei天tian會hui輸shu氯lv化hua鉀jia。當dang時shi入ru院yuan抽chou了le很hen多duo血xue，檢jian測ce了le空kong腹fu血xue糖tang，餐can後hou兩liang小xiao時shi血xue糖tang等deng等deng，最zui後hou證zheng實shi我wo是shi 2 型糖尿病。
我們上課時講過，遺傳的主要是 1 型糖尿病，有些 1 型患者甚至一兩歲就已經確診。我這個年齡得糖尿病，醫生第一反應是1型，但我的體型更偏向於 2 型。1型大多消瘦，2型偏胖一點。
像我這種 2 型糖尿病，胰島素是正常分泌的，但是機體不能去利用它。1型是體內是不能合成胰島素，隻能依賴外源性的注射胰島素。
血(xue)糖(tang)控(kong)製(zhi)不(bu)好(hao)的(de)話(hua)，又(you)要(yao)注(zhu)射(she)胰(yi)島(dao)素(su)，又(you)要(yao)服(fu)用(yong)藥(yao)物(wu)，它(ta)不(bu)僅(jin)是(shi)經(jing)濟(ji)負(fu)擔(dan)，對(dui)自(zi)身(shen)健(jian)康(kang)也(ye)有(you)傷(shang)害(hai)。糖(tang)尿(niao)病(bing)在(zai)比(bi)較(jiao)嚴(yan)重(zhong)的(de)時(shi)候(hou)可(ke)能(neng)會(hui)出(chu)現(xian)酮(tong)症(zheng)酸(suan)中(zhong)毒(du)。
確que診zhen之zhi初chu我wo不bu想xiang跟gen我wo媽ma說shuo，我wo打da算suan隻zhi說shuo血xue糖tang偏pian高gao，比bi糖tang尿niao病bing更geng能neng讓rang她ta接jie受shou。但dan是shi我wo跟gen老lao師shi說shuo了le這zhe事shi，他ta說shuo你ni最zui好hao告gao訴su父fu母mu，因yin為wei這zhe不bu是shi短duan期qi能neng治zhi愈yu的de疾ji病bing。父fu母mu覺jiao得de是shi我wo生sheng活huo方fang式shi有you問wen題ti，吃chi糖tang吃chi太tai多duo了le，或huo者zhe暴bao飲yin暴bao食shi、作息不規律等。
生病後，我總結了一下，我身高174厘米，體重將近 200 jin，suanfeipangle，wojiaodezheshizuidayouyin，yinweiwomenjiameiyoutangniaobingshi。lingwaiwozaifuyongjingshenleiyaowu，gaokaonanianwoquezhenleshuangxiangqingganzhangai，zheyehuiyingxiangtineidaixie。
我的精神問題導致我需要服用藥物，體內的內分泌、代謝的平衡被打亂了。大多數藥物要通過肝髒代謝，肥胖導致我有脂肪肝，精神類藥物導致我肝功能不是很好。肥胖、情緒和器官的功能，可能會更加容易導致糖尿病。
我的主治醫生也是我的帶教老師，他告訴我，既然精神疾病的治療不能停藥，可以通過控製飲食、運動慢慢減輕體重。
其實情緒波動對這個病的產生也有影響。
大一期間我一直在調整情緒，因為我並不滿意我考上的這所學校。大一我體重已經不輕了，但軍訓期間我奶茶、果茶一天起碼兩杯，之後可能是一天一杯。
現xian在zai我wo一yi天tian三san頓dun藥yao，自zi學xue了le簡jian單dan的de推tui拿na，加jia上shang規gui律lv服fu藥yao，感gan覺jiao好hao了le很hen多duo。在zai家jia裏li調tiao整zheng糖tang尿niao病bing主zhu要yao靠kao自zi覺jiao。飲yin食shi一yi定ding要yao控kong製zhi主zhu食shi的de量liang，要yao少shao吃chi，不bu喝he甜tian的de飲yin料liao，隻zhi喝he白bai水shui。一yi定ding要yao對dui飲yin料liao說shuo不bu，哪na怕pa是shi無wu糖tang的de飲yin料liao，包bao括kuo很hen多duo市shi麵mian上shang有you些xie酸suan奶nai。
wutangshizhimeiyoubaishatanghuozheguoputangjiang，daitangkemeishaofang，tianweibuhuipingkongchansheng。shiyongzhexiedaitanghanlianggaodeshipin，huizengjiahuanxinnaoxueguanjibingdefengxian。woshixideyiyuanyoutangniaobinghuanzhe，jialirenlaikanta，maidewutangbinggan，yiweijiukeyichihenduo，jieguobayixiangzidougeichile，chiwanzhihoutongzhengsuanzhongdu。
zhiqianwogeishequzuokepujiangzuoshi，shuomifanjiushitang，henduoshequdeeyijiaodeqiguai，mifanweishenmehuishitangne？mifanshitanshuihuahewu，huibeishuijiechengputaotang，ruguoshentimeiyoubanfajishibaduoyudeputaotangshiyongdiaodehua，huizidongzhuanhuachengzhifang，jiuhuibianpang，dadaoyidingyuzhideshihou，zhifangyegoule，shentiyemeiyoubanfawanquandaixiediaodeshihou，tineideyidaoxibaomeiyoubanfafenmiyidaosu。
要適當去運動，保持情緒輕鬆。我現在就很後悔，因為我的體重不是一下子就胖了 80 斤的。在我還沒有那麼重的時候，其實是可以選擇跑步鍛煉，現在將近 200 斤了，我的膝蓋、腿會很累。
現(xian)在(zai)很(hen)多(duo)老(lao)年(nian)疾(ji)病(bing)都(dou)在(zai)年(nian)輕(qing)化(hua)。很(hen)多(duo)年(nian)輕(qing)人(ren)確(que)診(zhen)糖(tang)尿(niao)病(bing)的(de)時(shi)候(hou)，仿(fang)佛(fo)天(tian)塌(ta)下(xia)來(lai)一(yi)樣(yang)。可(ke)是(shi)我(wo)沒(mei)有(you)那(na)麼(me)難(nan)過(guo)，確(que)診(zhen)雙(shuang)向(xiang)情(qing)感(gan)障(zhang)礙(ai)的(de)時(shi)候(hou)，我(wo)已(yi)經(jing)把(ba)難(nan)過(guo)的(de)情(qing)緒(xu)用(yong)完(wan)了(le)。我(wo)會(hui)盡(jin)量(liang)去(qu)做(zuo)一(yi)些(xie)讓(rang)自(zi)己(ji)愉(yu)快(kuai)的(de)事(shi)情(qing)，比(bi)如(ru)我(wo)喜(xi)歡(huan)聽(ting)音(yin)樂(le)，讓(rang)自(zi)己(ji)的(de)情(qing)緒(xu)得(de)到(dao)改(gai)善(shan)，不(bu)能(neng)去(qu)一(yi)直(zhi)去(qu)盯(ding)著(zhe)我(wo)得(de)了(le)糖(tang)尿(niao)病(bing)這(zhe)件(jian)事(shi)情(qing)。我(wo)馬(ma)上(shang)要(yao)回(hui)醫(yi)院(yuan)實(shi)習(xi)，需(xu)要(yao)跟(gen)在(zai)家(jia)裏(li)一(yi)樣(yang)堅(jian)持(chi)規(gui)律(lv)服(fu)藥(yao)，要(yao)和(he)胰(yi)島(dao)素(su)同(tong)步(bu)。
wozhidaohenduohuanzhehuiyinmanzijihuanbingdeshishi。baokuohenduoyishenjiroudejianshenrenshi，yeyoutangniaobing。henduorenhuiyouxiuchigan，jiaodenianjiqingqingbuyinggaideyigemanbing。xianzaishehuijiezoukuai，renmianlingezhongyali，qishimeigerendoukenengdezhegebing。
“確診的時候沒有哭，停藥的時候哭了”
張禮文 32歲 2型糖尿病 確診4個月
確que診zhen之zhi前qian，我wo過guo了le三san年nian不bu規gui律lv的de生sheng活huo。我wo和he妻qi子zi以yi前qian做zuo美mei食shi探tan店dian，每mei天tian都dou吃chi不bu過guo來lai。一yi日ri三san餐can，我wo們men很hen少shao自zi己ji做zuo飯fan，一yi般ban點dian外wai賣mai或huo下xia館guan子zi，偶ou爾er晚wan上shang還hai會hui躺tang床chuang上shang吃chi小xiao零ling食shi、小蛋糕。我還有喝飲料的習慣，平時基本沒有運動。之前我體重不到160 斤，這三年下來，體重最高到了 210 斤左右。
當時一頓吃飽了，過一會兒又想吃點零食水果、炸串燒烤等高碳水、高糖的食物。確診前這樣的症狀持續了半年，當時還一直犯困，流眼淚、打哈欠。
去年六七月份的時候，我的體重無緣無故下降了10 斤，因為我基數比較大，也沒覺得有異常。
我妻子有多囊，是糖尿病的初期症狀，當時她胖了30斤。不查血糖的話，可能幾十年都不會發現自己有糖尿病。後來她體檢發現血糖高，內分泌科醫生說她有胰島素抵抗。(注：胰島素不能使血液中的葡萄糖進入細胞，不能正常降低血糖，胰島素敏感度降低，叫做胰島素抵抗。)
去年8月初我二陽了，正好公司體檢，空腹測出血糖是18，但正常數值是4.4到6.1。體檢中心打電話讓我立刻去醫院複診一下，第二天我去了，確診了2 型糖尿病。
剛開始醫生是嘴角向上的，但檢查結果出來，醫生說確實是高血糖，而且可能需要住院的時候，他臉上已經沒有笑容了。
那(na)天(tian)中(zhong)午(wu)的(de)飯(fan)點(dian)，我(wo)約(yue)了(le)朋(peng)友(you)去(qu)美(mei)食(shi)廣(guang)場(chang)見(jian)麵(mian)，站(zhan)在(zai)商(shang)場(chang)裏(li)，審(shen)視(shi)所(suo)有(you)店(dian)鋪(pu)，發(fa)現(xian)沒(mei)有(you)一(yi)個(ge)是(shi)我(wo)能(neng)吃(chi)的(de)東(dong)西(xi)，我(wo)很(hen)慌(huang)很(hen)慌(huang)，那(na)一(yi)刻(ke)有(you)點(dian)天(tian)塌(ta)了(le)的(de)感(gan)覺(jiao)。
住院時，我旁邊都是中老年人，隻有我是年輕人。所有人都會問一句，你怎麼這麼年輕就得了糖尿病？
住院的日常是早上 7點開始，一天測 7 遍血糖，吃飯之前會給打 3 次胰島素，睡前也會再給打一支長效的胰島素。前兩天會做全麵的身體檢查，看是否有並發症。
每(mei)天(tian)打(da)的(de)胰(yi)島(dao)素(su)是(shi)根(gen)據(ju)當(dang)天(tian)每(mei)餐(can)的(de)空(kong)腹(fu)血(xue)糖(tang)和(he)餐(can)後(hou)血(xue)糖(tang)來(lai)決(jue)定(ding)注(zhu)射(she)量(liang)的(de)，其(qi)間(jian)還(hai)有(you)兩(liang)三(san)天(tian)都(dou)是(shi)加(jia)大(da)的(de)量(liang)，護(hu)士(shi)也(ye)會(hui)發(fa)一(yi)些(xie)藥(yao)營(ying)養(yang)神(shen)經(jing)和(he)降(jiang)糖(tang)的(de)藥(yao)。打(da)胰(yi)島(dao)素(su)的(de)第(di)一(yi)天(tian)沒(mei)有(you)明(ming)顯(xian)變(bian)化(hua)，第(di)二(er)天(tian)下(xia)午(wu)，血(xue)糖(tang)值(zhi)降(jiang)到(dao)了(le)11、12。第三天又降到10。
和大多數人一樣，我擔心一輩子要打胰島素。我對胰島素並不反感，隻是工作、社交中得隨時帶著它，儲存是個問題。
在zai醫yi院yuan治zhi療liao了le三san四si天tian後hou血xue糖tang就jiu比bi較jiao穩wen定ding了le，住zhu院yuan一yi周zhou後hou，醫yi生sheng讓rang我wo出chu院yuan了le。出chu院yuan了le之zhi後hou一yi天tian三san頓dun飯fan都dou是shi自zi己ji在zai家jia做zuo，妻qi子zi自zi我wo生sheng病bing之zhi後hou就jiu沒mei有you再zai全quan職zhi工gong作zuo了le。現xian在zai我wo們men吃chi得de簡jian單dan，蛋dan白bai質zhi、維生素合理分配。
在住院時我就開始運動，跳繩，或者圍著醫院樓慢跑三五公裏，發現鍛煉40分鍾後，血糖能下降一點，我就很來勁了，一直堅持到現在。每周有三天我早上出去騎20公裏自行車，忙的時候晚上也會慢跑三五公裏。確診的時候我身高183厘米， 210 斤，到現在大概 165斤左右。
大家可能覺得糖尿病是老年人才得，對於年輕的自己沒有太大傷害，但是積攢到一定程度是摧毀式的，並發症包括失明、截肢。
我外公和舅舅有病史，但我們家對這個病還是認知不夠。
我外公1995 年的時候就發現有糖尿病，而且有並發症，那時他60歲(sui)。那(na)個(ge)年(nian)代(dai)收(shou)入(ru)不(bu)高(gao)，慢(man)病(bing)也(ye)沒(mei)有(you)納(na)入(ru)醫(yi)保(bao)，老(lao)人(ren)也(ye)舍(she)不(bu)得(de)花(hua)錢(qian)，治(zhi)療(liao)比(bi)較(jiao)隨(sui)便(bian)，所(suo)以(yi)病(bing)情(qing)惡(e)化(hua)得(de)很(hen)快(kuai)，大(da)概(gai)四(si)五(wu)年(nian)前(qian)就(jiu)因(yin)此(ci)去(qu)世(shi)了(le)，中(zhong)途(tu)還(hai)做(zuo)了(le)兩(liang)次(ci)眼(yan)睛(jing)手(shou)術(shu)；舅舅也有糖尿病，但我們前段時間跟他深入溝通發現，他在控糖方麵還是不夠細致。
出來之後我狀態越來越好。每個月我會去醫院複診。確診的第50天tian，我wo去qu複fu診zhen了le一yi次ci。當dang時shi我wo的de血xue糖tang控kong製zhi得de很hen好hao，醫yi生sheng建jian議yi我wo停ting藥yao監jian測ce一yi下xia血xue糖tang情qing況kuang，但dan我wo那na時shi候hou還hai比bi較jiao保bao守shou，醫yi生sheng就jiu讓rang我wo先xian藥yao量liang減jian半ban。
到第85天的時候，我停藥了。確診的時候沒有哭，但是停藥的時候我哭了。當時複診的時候，主任醫師說你這個算不大不小的醫學奇跡了。
我(wo)妻(qi)子(zi)也(ye)有(you)好(hao)轉(zhuan)。她(ta)之(zhi)前(qian)例(li)假(jia)不(bu)規(gui)律(lv)，夏(xia)天(tian)最(zui)熱(re)的(de)時(shi)候(hou)兩(liang)三(san)個(ge)月(yue)不(bu)來(lai)，一(yi)來(lai)就(jiu)來(lai)一(yi)個(ge)月(yue)，整(zheng)個(ge)人(ren)很(hen)虛(xu)，醫(yi)生(sheng)也(ye)是(shi)推(tui)薦(jian)她(ta)先(xian)減(jian)重(zhong)，後(hou)來(lai)減(jian)了(le)也(ye)有(you)30斤。現在感覺自己更有活力，精神頭更好了，例假也正常了。
我們在做短視頻時發現有很多粉絲的患病年齡讓人挺震驚。有12歲就確診糖尿病的，還有剛出生的孩子，我頓時覺得它不是一個離我們很遠的疾病了。
我wo們men的de社she交jiao賬zhang號hao上shang每mei天tian會hui收shou到dao很hen多duo私si信xin和he評ping論lun，看kan到dao有you人ren很hen迷mi茫mang，有you人ren焦jiao慮lv，很hen多duo病bing人ren明ming明ming已yi經jing很hen嚴yan格ge控kong製zhi自zi己ji的de飲yin食shi，也ye堅jian持chi運yun動dong了le，血xue糖tang怎zen麼me還hai是shi下xia不bu去qu？還hai有you人ren不bu知zhi道dao自zi己ji有you沒mei有you得de病bing，看kan了le我wo們men的de視shi頻pin之zhi後hou自zi發fa去qu醫yi院yuan查zha了le。
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現在很多年輕人忙於工作，忽略了自己的身體。我覺得要為自己生活，工作隻是生活的一部分。
(為保護受訪者隱私，文中人物均為化名。)
(記者 袁璐 實習生 薛昱婷)
