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每5個人裏就有1個 幹眼漸成“流行病”?

時間:2023-06-06

 新華社太原6月5日電 題:每5個人裏就有1個 幹眼漸成“流行病”?

  新華社記者馬曉媛

  6月6日是第28個全國“愛眼日”。記者采訪多位眼科醫生了解到,近年來因幹眼到醫院就診的患者呈快速上升趨勢。在這個眼睛被屏幕“綁架”的時代,幹眼似乎正在成為一場“流行病”。

  門診上近一半都是幹眼患者

  最近兩三年,山西省眼科醫院角膜病科主任醫師韓玉萍發現,來看幹眼的患者越來越多了。“原來幹眼患者大概占到我們門診患者的1/4或1/5,現在基本占到1/3甚至是一半,原來以中老年患者為主,現在從孩子到老人都有。”韓玉萍說,“無論從患者數量還是人群來說,幹眼成為一個很普遍的現象。”

  首都醫科大學附屬北京同仁醫院副主任醫師鄧世靖對此也有同感。同仁醫院在2018年專門開設了幹眼門診,以應對越來越多的幹眼患者。“這幾年患者的數量非常大,而且是不斷增加的,連掛號也變得越來越難。”鄧世靖說。

  記者了解到,中華醫學會眼科學分會角膜病學組2013年發布的《幹眼臨床診療專家共識》指出,我國幹眼的發病率大約在21%至30%,即至少每5個人裏就會有1個患病,此後我國雖然沒有大規模幹眼流行病學調查數據,但多位業內人士表示,當前的幹眼發病率無疑比十年前更高。

  幹眼是一種多因素導致的慢性眼表疾病。正常情況下,我們的眼球角膜表麵覆蓋著一層淚膜,淚膜有三層結構,從外向內依次為脂質層、水液層和黏蛋白層,它們共同保證淚膜在眼表的穩定性,對眼表起到濕潤、保護作用。當各種各樣的原因導致這層淚膜無法穩定地停留在眼表時,失去淚膜保護的角膜和結膜細胞便會受到損傷,並出現眼部幹澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等症狀,這時便形成了幹眼。

  輕度幹眼可以通過充分休息眼睛、使用人工淚液等方式得到緩解,重度的幹眼則往往給患者帶來很大的痛苦。一位幹眼患者這樣講述自己的感受:“在外人眼裏這是個跟感冒、發燒差不多的小病,甚至自己在早期也極不重視。但幹眼會在不知不覺中慢慢發展、加重,後來甚至出現怕光、流淚,一看電腦手機眼睛就疼,點眼藥也無法緩解,嚴重影響正常生活。”

  圖為6月5日,山西太原,幹眼患者在山西省眼科醫院接受治療。新華社記者馬曉媛 攝

  幹眼為啥成了“流行病”

  記者了解到,引發幹眼的原因有很多,空氣汙染、氣候幹燥等環境因素,糖尿病、幹燥綜合征等全身疾病影響,近視角膜手術、白內障手術,過敏,心情焦慮緊張等,都可能會造成幹眼。其中,過多使用電子產品被認為是近年來幹眼發病快速上升的重要原因。

  “現在電腦、手機等電子屏幕在我們工作生活中大大普及,一些年輕人工作壓力大、加班熬夜是家常便飯,一些人沉迷手機、每天刷手機的時間在8小時以上,這些都讓我們的眼睛不堪重負。”武(wu)漢(han)普(pu)瑞(rui)眼(yan)科(ke)醫(yi)院(yuan)主(zhu)任(ren)醫(yi)師(shi)沈(shen)政(zheng)偉(wei)說(shuo),人(ren)在(zai)注(zhu)視(shi)屏(ping)幕(mu)時(shi)往(wang)往(wang)注(zhu)意(yi)力(li)高(gao)度(du)集(ji)中(zhong),眨(zha)眼(yan)次(ci)數(shu)減(jian)少(shao),眼(yan)表(biao)暴(bao)露(lu)增(zeng)多(duo),淚(lei)液(ye)蒸(zheng)發(fa)過(guo)快(kuai),造(zao)成(cheng)幹(gan)眼(yan)。

  角膜接觸鏡的廣泛使用,也是幹眼流行的一大因素。鄧世靖指出,一些年輕人習慣配戴隱形眼鏡、一些愛美的女孩喜歡戴“美瞳”,還有孩子為矯正近視配戴的“OK鏡”,在zai醫yi學xue上shang都dou屬shu於yu角jiao膜mo接jie觸chu鏡jing,長chang期qi戴dai角jiao膜mo接jie觸chu鏡jing會hui影ying響xiang淚lei液ye的de交jiao換huan和he流liu動dong,破po壞huai眼yan表biao微wei環huan境jing,導dao致zhi炎yan症zheng,引yin發fa淚lei液ye改gai變bian造zao成cheng幹gan眼yan。此ci外wai,隱yin形xing眼yan鏡jing護hu理li液ye中zhong一yi般ban都dou含han有you防fang腐fu劑ji,長chang期qi使shi用yong會hui加jia重zhong幹gan眼yan。

  時下一些女性喜好化妝、做眼周醫美,也使幹眼更容易“光顧”。韓玉萍表示,像女生貼假睫毛、畫眼妝、打粉底,容易遮擋到瞼板腺的開口,使瞼板腺分泌更加不通暢,影響到淚膜造成幹眼;而像割雙眼皮、去眼袋等眼部醫美手術,可能會影響到眼瞼的閉合,帶來淚液動力學的改變,加大幹眼的風險。

  圖為6月3日,湖北武漢,幹眼患者在武漢普瑞眼科醫院接受治療。新華社記者馬曉媛 攝

  幹眼的防治還要回到日常生活

  多位專家表示,幹眼分為不同的類型,治療原則簡單地說就是“缺啥補啥”,淚液中水分缺乏,就補充人工淚液,黏蛋白缺乏可以使用相應藥物,瞼板腺功能不好就通過瞼緣清潔、熱敷、瞼板腺按摩等物理治療改善。

  幹眼的治療中,一些常見誤區應當避免。“一些出現幹眼症狀的患者喜歡自己買眼藥水隨身攜帶,頻繁使用,短時間內可以緩解眼部幹澀,但如果長期濫用就會適得其反。”韓玉萍指出,一些眼藥水並不對症,很多眼藥水還含有防腐劑,長期使用可能會加重幹眼。

  熱敷對於緩解幹眼有積極作用,但一些人以為溫度越高、持(chi)續(xu)時(shi)間(jian)越(yue)久(jiu),效(xiao)果(guo)越(yue)好(hao),甚(shen)至(zhi)會(hui)戴(dai)著(zhe)眼(yan)罩(zhao)睡(shui)覺(jiao)。專(zhuan)家(jia)提(ti)醒(xing),溫(wen)度(du)過(guo)高(gao)可(ke)能(neng)會(hui)造(zao)成(cheng)表(biao)皮(pi)損(sun)傷(shang),加(jia)重(zhong)局(ju)部(bu)炎(yan)症(zheng),因(yin)此(ci)熱(re)敷(fu)溫(wen)度(du)要(yao)適(shi)宜(yi),熱(re)敷(fu)時(shi)間(jian)最(zui)好(hao)不(bu)超(chao)過(guo)15分鍾,眼部出現明顯紅腫、分泌物增多等急性炎症反應時不宜熱敷。

  不(bu)少(shao)幹(gan)眼(yan)患(huan)者(zhe)還(hai)伴(ban)有(you)明(ming)顯(xian)的(de)精(jing)神(shen)焦(jiao)慮(lv)。鄧(deng)世(shi)靖(jing)說(shuo),通(tong)常(chang)幹(gan)眼(yan)患(huan)者(zhe)的(de)不(bu)適(shi)症(zheng)狀(zhuang)都(dou)可(ke)以(yi)通(tong)過(guo)調(tiao)整(zheng)用(yong)眼(yan)習(xi)慣(guan)和(he)相(xiang)應(ying)醫(yi)療(liao)手(shou)段(duan)得(de)到(dao)改(gai)善(shan),患(huan)者(zhe)和(he)家(jia)屬(shu)無(wu)須(xu)過(guo)於(yu)焦(jiao)慮(lv),“最重要的還是正確理解幹眼,並在日常生活中注意用眼習慣,幹眼的防和治最終還要回到日常生活中去。”

  鄧世靖提醒,要多多注意眼睛的休息、保證充足的睡眠、少戴隱形眼鏡、多去戶外活動,尤為重要的是,在使用電子產品時要注意眨眼,保證每分鍾眨10次-15次,每次眨眼時盡量保證上下眼皮碰在一起。